[خالد العويمري]

الإسعافات الأولية لنزيف الأنف/ الرعاف


يحصل نزيف الأنف أو الرعاف كثيراً لأسباب غير خطيرة في الغالب، برغم فزع الكثيرين منا لدى الإصابة به أو رؤية من يعاني منه، وينقسم الرعاف إلى نوعين، الأول هو رعاف الجزء الأمامي من الأنف والثاني رعاف الجزء الخلفي، وأيا كان النوع فإن أسبابه تتعدد نتيجة اختلاف العوامل المؤدية لحصوله.

*أسباب نزيف الأنف

1 ـ تهتك الأنسجة المبطنة لداخل الأنف، فهنا الأنسجة ضعيفة البنية وتنتشر تحتها مباشرة الشعيرات الدموية، فلدى التعرض للهواء الجاف أو العبث بالأنف بأي شيء أو فرك الأنف بقوة، أو نفخ الهواء بشدة من داخل الصدر عبره لتنظيفه، خاصة في حالات الحساسية أو وجود التهاب في الأنف كل هذا يؤدي أحياناً إلى تهتك الأنسجة وبالتالي خروج الدم من الشعيرات الدموية.

2 ـ الإصابة المباشرة للوجه أو الأنف.

3 ـ عودة النزيف من مكان نزيف سابق.

4 ـ الصعود إلى المناطق المرتفعة كالجبال.

5 ـ استنشاق المخدرات أو الصمغ أو غيرهما.

6 ـ ارتفاع ضغط الدم، وهو نادر.

7 ـ اضطراب تخثر الدم إما نتيجة الأدوية أو وجود أمراض دموية.

*الإسعافات الأولية يتم وقف الرعاف في غالب الأحول باتباع خطوات الإسعافات الأولية في المنزل أو المكتب المتمثلة بما يلي:

1 ـ إذا ما بدأ الرعاف حاول الجلوس والانحناء بدرجة متوسطة للأمام كي لا يذهب الدم إلى الحلق.

2 ـ اضغط بالإبهام والسبابة على جزء الأنف الذي تحت العظم أي الجزء اللحمي منه أو ما يقال له أرنبة الأنف وذلك بإحكام لمدة خمس دقائق متواصلة تتنفس خلالها من الفم.





3 ـ إذا استمر الرعاف كرر المحاولة خمس دقائق أخرى.

4 ـ إذا توقف الرعاف حاول استخدام محلول الماء مع قليل من الملح لترطيب داخل الأنف بالاستنشاق الخفــــيف أو التقطير في فتحة الأنف. وتجنب محاولة إخراج الدم أو تنظيف الأنف بالنفخ أو كما يقال «نفض الأنف»أو «الاستنثار».

5 ـ إذا ما استمر الرعاف أكثر من 10 دقائق برغم ما تقدم من وسائل اتجه مباشرة إلى أقرب مركز صحي للعلاج عبر حشو الأنف بكرة من القطن المبلل بدواء يوقف النزيف.

6 ـ إذا ما استمر الرعاف بالرغم من ذلك فإن الطبيب سيحشو الأنف بشكل محكم بالشاش الطبي المغلف بالفازلين أو غيره من المراهم المرطبة، واحرص على عدم إزالة ما يضعه الطبيب ما لم ينصحك به.

7 ـ نزيف الجزء الخلفي من الأنف إذا ما استمر بكمية كبيرة ربما استدعى المعالجة بالدخول إلى المستشفى.

8 ـ قد يلجأ الطبيب إلى كي مكان النزيف لقفل تهتك احدى الشعيرات الدموية.

*العناية بعد توقف نزيف الأنف إذا تم التحكم في الرعاف وتوقف النزيف فعليك بما يلي:

1 ـ اتبع نصائح الطبيب التي يذكرها لك.

2 ـ إذا كنت تعيش في المناطق الجافة احرص على ترطيب جو المنزل باستخدام مرطب الهواء بالبخار أو مكيفات الهواء المائية.

3 ـ ترطيب الأنف بقليل من الفازلين أو غيره من المراهم المرطبة.

4 ـ فحص الدم للكشف عن سلامة عناصر تخثر الدم.

5 ـ امتنع عن التدخين أو استنشاق المخدرات.

6 ـ تجنب ما يرفع ضغط الدم حتى لو لم تكن مصاباً بارتفاعه كالضغط عند رفع الأثقال أو التبرز أو ممارسة الرياضة العنيفة أو تنظيف الأنف بقوة وذلك لمدة أسبوع بعد حصول الرعاف.

*الوقاية من نزيف الأنف لوقاية الناس من التعرض لمسببات الرعاف احرص على ما يلي:

1 ـ الحرص بشكل عام على ترطيب داخل المنزل لمن يعيش في الأماكن الجافة باستخدام البخار أو مكيف الهواء المائي.

2 ـ استخدام قليل من المراهم المرطبة للأنف برفق شديد.

3 ـ تجنب جرح داخل الأنف عند تنظيفه بأي وسيلة.

4 ـ معالجة حساسية الأنف بشكل صحيح.

يتبع ......................

[خالد العويمري]

الاسعافات الأولية للوجه والفكين

ماذا تفعل حين تقع أو يقع طفلك ويكسر أحدا فكيه؟؟؟



إذا كان هناك احتمال وجود كسر في الفك بأنه من المفيد محاولة تثبيت الفك برفق ومنعه من الحركة ( كما هو موضح في الصورة ) وذلك باستخدام فوطة أو منديل ،




وإذا كان المريض ينزف يجب إيقاف النزف بالضغط على الجرح بشاش معقم . إن الضغط المتواصل على الجرح هي أفضل وسيلة اسعافية لوقف النزف ثم مراجعة اقرب مستوصف أو مستشفى ، وهناك سيتم تثبيت الفكين بواسطة أسلاك ومشابك تمنع حركة الفكين .



ملاحظة: يجب الانتباه إلى الأسنان المتكسرة أو التي خرجت من مكانها والاحتفاظ بهم لإرجاعهم إلى مكانهم أو إلصاقهم



ماذا تفعل إذا كنت فتحت فمك ولم تستطع إغلاقه؟؟؟


تعليق الفك أو عدم القدرة على الأغلاق : هو الوضع الذي تخرج فيه لقمة مفصل الفك السفلي خارج حدود حجرة المفصل الصدغي والتي توجد في قاعدة الفك العلوي ، و تحدث هذه الحالة في بعض الأحيان حين يتثاءب المريض فاتحاً فمه ولا يستطيع بعد ذلك أن يعيد فكيه إلى الوضع الطبيعي ( لا يستطيع إغلاقه ) ، والسبب كما ذكرت هو خروج اللقمة خارج المفصل الصدغي ( المفصل الصدغي هو المفصل الذي يجمع الفكين العلوي والسفلي ) ، أما العلاج الإسعافي لهذه الحالة فهو .




أولاً : أجلس المريض على كرسي أمامك بحيث تكون أنت في مواجهته . ثانياً : أمسك بكلى يديك الفك السفلي للمريض .

ثالثاً : أضغط الفك السفلي إلى الأسفل و إلى الأمام ( أمامك أنت ) ، وسيعود الفك إلى الوضع الطبيعي ، وفي حال لقيت أي صعوبة في ذلك ، لا تقلق وأنتظر إلى أن يراه طبيب أسنان خبير عند توفر الظرف المناسب


يتبع ......................

[خالد العويمري]

الإسعافات الأولية للدغة الحشرات

* الإسعافات الأولية للدغة الحشرات (النحل- الدبور):
- تختلف درجة الحساسية من لدغة الحشرات من شخص إلي آخر. فمعظم الناس ليس لديهم حساسية من لدغة الحشرات ولكن ينتاب البعض الآخر أعراض الحساسية الحادة.


* الأعراض العادية:

- ألم موضعي مكان اللدغة.
- هرش.
- ورم مكان اللدغة (وامتداده أحياناً إلي أماكن أخرى).
- احمرار الجلد.

* أعراض الحساسية:
وتختلف أعراضها من شخص إلي آخر ولكن أخطرها علي الإطلاق تسمى (anaphylaxis- الإعوار): فرط الحساسية لمفعول بروتين غريب سبق إدخاله إلي الجسم، وهي نوعاً من أنواع الحساسية المميتة ومن أعراضها:

- طفح جلدي علي هيئة بثور.
- هرش في أماكن متعددة بخلاف مكان اللدغة.
- صعوبة في التنفس.
- صعوبة البلع.
- تورم اللسان.
- الشعور بالدوار والغثيان.
- تأثر الصوت.

- وهذه العلامات تظهر بعد دقائق من اللدغة وتستمر لمدة 24 ساعة وتتطلب العلاج الفوري.

* بروتوكول الإسعافات الأولية للدغة الحشرات:

- الحالات العادية:

- نزع الإبرة التي تتركها النحلة أو الدبور في الجلد.
- تطهير مكان اللدغة بالماء والصابون.
- استخدام ثلج لمعالجة الورم.
- إذا زاد الورم، يتم استخدام مضادات للحساسية.
- وفي بعض الأحيان يكون الشخص معرضاً للعدوى، وعندئذ يوصى بالمضادات الحيوية (يجب استشارة الطبيب).

- حالات الحساسية:

- يتم الحقن بالأدرينالين أو الإبينفرين في مقدمة الفخذ وقد يحتاج المصاب إلي أكثر من جرعة واحدة.

(ملحوظة: يجب أن تنزع الإبرة بظفر الاصبع أو بنصل السكين بحركة خاطفة حتى لا يفرز مزيداً من سمها في الجلد).

* الوقاية:

- تنتشر هذه الحشرات في فصل الصيف، لذلك يجب التأني في اختيار ألوان الملابس (وخاصة ملابس البحر) لأن اللون الأسود يسبب استثارة النحل بينما اللون الأزرق يساعد علي هدوئه.
- من لهم قابلية للحساسية عليهم بأخذ جرعات منشطة من مضادات الحساسية.
- أما من يعانون بالفعل من حساسية أعراضها حادة للغاية، يجب عليهم حمل "الإبينفرين" باستمرار.
- تجنب المشي بدون حذاء (ألا تكون القدم عارية).
- تغطية الطعام.
- عدم ترك صناديق القمامة مفتوحة بدون غطاء.
- عدم الإكثار فى استخدام العطور، ماء الكولونيا، أو اسبراي الشعر.


تحياتى

[البدر المهاجر]

سلمت يمناك اخي الفاضل خالد العويمري على المعلومات القيمة المفيده جزيت كل خير أتمنى ان تعم الفائده للجميع جعلها الله في موازين حسناتك

تمنياتي لك بدوام التوفيق والنجاح المستمر

اخوكم
البدر المهاجر

[خالد العويمري]

اقتباس من مشاركة البدر المهاجر سلمت يمناك اخي الفاضل خالد العويمري على المعلومات القيمة المفيده جزيت كل خير أتمنى ان تعم الفائده للجميع جعلها الله في موازين حسناتك تمنياتي لك بدوام التوفيق والنجاح المستمر اخوكم البدر المهاجر

اشكرك جزيل الشكر على مرورك العطر


تحياتى وتقديرى