[WINDOWS]

د . كمال . أ . حنش
التهاب الكلية

@ ما علاج التهاب الكلية المزمن مع العلم ان المريض يشتكي من زلال عالٍ وارتفاع بضغط الدم وكوليسترول عالٍ؟
- ثمة اسباب لالتهاب كبيبات الكلية مع فرط الضغط الدموي وافراز كمية عالية من الزلال في البول وارتفاع كمية الكوليسترول في الدم مع احياناً حصول فشل كلوي ويمكن تشخيصها بأخذ عينة من الكلية بالابرة ومعالجتها حسب انواعها بالكورتيزون او عقاقير مناعية على يد اخصائي الامراض الكلوية.
@ انا شاب عمري 27سنة ومتزوج منذ 5سنوات ولم يكتب الله لنا الإنجاب حتى الآن. وأجريت فحوصات شاملة فوجدت السائل المنوي بحالة ممتازة ولكن يفتقد الحيوانات المنوية بصورة كبيرة وأجريت ايضا اشعة فوجدت دوالي الخصية، ونصحني الدكتور المعالج باجراء تحليل آخر لأنه يقول الحيوانات المنوية مختفية تماما وليس له وجود.
امل الافادة عن الأسباب وكيف تكون طرق العلاج؟
فارس - الدمام
- اني لم أفهم تماماً ما تعنيه يا أخ فارس بان السائل المنوي بحالة جيدة "بينما" الحيوانات المنوية مختفية تماما وليس لها وجود حسب كلامك. فاذا ما كشفت التحاليل المخبرية عن غياب تام للحيوانات المنوية في السائل المنوي فقد يعود ذلك الى عدة اسباب يمكن تشخيصها بدقة بالقيام بالتحاليل حول الهرمونات النخامية واخذ خزعات من الخصيتين لتصنيفها ومعالجتها. والجدير بالذكر انه ممكن لدوالي الخصية ان تسبب احياناً ضعفاً شديداً في عدد وحركة الحيوانات المنوية وتشوه شكلها وقد يساعد ربطها جراحياً او اغلاقها تحت المراقبة الاشعاعية في بعض الحالات وبنسبة عالية الى تحسين مواصفات السائل المنوي والحصول على الانجاب ان شاء الله.
سلس البول
@ بعد الانتهاء من البراز "اعزك الله" يكون عندي بعض السلس في البول لمدة عشر دقائق او ربع ساعة ثم يزول بعد ذلك مما سبب لي بعض الإحراج. فما ادري ماهو السبب في نظرك يا دكتور؟ وما هو العلاج؟ ولك جزيل الشكر والتقدير؟
المرسل - ابو سليمان الرياض
- ان ما قد يحصل اثناء البراز خصوصاً في حال الامساك الشديد افراز سائل من البروستاتا المحتقنة بسبب عدم او قلة المجامعة او نتيجة التهابها وتضخمها وذلك لان خروج البراز الصلب يقوم بتدليكها واخراج بعض السوائل منها. واما اذا ما حصل السلس البولي لمدة عشر دقائق او ربع ساعة بعد الضغوط فقد يكون سببه ارتخاء صمام الاحليل الخارجي الذي يمكن تقويته بالتمارين التقلصية اليومية على الصمام بنجاح.
الانجاب
@ انا شاب ابلغ من العمر 40سنة ومتزوج من عشر سنوات ولم ارزق بأطفال وبعد الكشف اتضح ان عندي ضعفاً في الحيوانات المنوية.. ولكن هل لو اتزوج بامرأة منجبة هل يحدث حمل طبيعي، علماً ان لي اصدقاء قالوا لي يمكن ان يتم الحمل عن طريق الأنابيب ولكني لا أريد هذه الطريقة اريد طريقة طبيعية فهل هذا ممكن ارجو الرد سريعاً وعاجلاً وشكراً جزيلا لكم؟
صالح بن محمد - الرياض
- لا يمكنني يا اخ صالح فادتك باي نصيحة حول حالتك الا بعد الاطلاع على التحاليل المخبرية ولاسيما فحص السائل المنوي ونسبة الهرمونات النخامية والذكرية ونتيجة فحصك السريري التي تساعد على تشخيص حالتك هذه وتطبيق المعالجة الصحيحة لها. ولا اعتقد ان تغيير الزوجات، اذا ما كانت زوجتك الاولى سليمة من الناحية التناسلية سيساعدك على الانجاب.
(سرعة القلب)

@ انا رجل في السادسة والاربعين من عمري وحالتي الصحية ولله الحمد والمنة بخير الضغط 120/80لا اعاني من السكر وتلك هي الامراض الشائعة في عصرنا هذا شفانا الله وشفاكم ولكن منذ 35سنة بدأت اشعر باضطرابات في القلب (سرعة ضربات) ومنذ ذلك الحين وبعد جميع التحاليل والفحوصات كان التشخيص سرعة ضربات من فوق البطين وقيل لي انها غير مرضية ونادرة الحدوث المهم حتى لا اطيل عليكم اخذت لمدة سنتين حبوب ايسوبتن ولكن دون جدوى وقررت مقاطعة جميع العلاجات لأن الحالة لا تأتي الا مرة او مرتين في العام وعند حدوثها آخذ حبة او حبتين من اقراص ريتمونورم وهي والحمد الله جيدة جدا السؤال الآن في الناحية الجنسية وهي رغبتي في تناول حبوب الفياغرا او السيالس ولكن خوفي من تزايد في سرعات القلب يجعلني خائفاً فهل لو تناولت حبة من اي من الدواءين المذكورين يؤثر على سرعة الضربات ويزيدها ام لا توجد علاقة في هذا؟

- لا يوجد اي برهان طبي حول زيادة سرعة القلب بسبب تناول احد المنشطات الجنسية كالفياغرا او السياليس او ليتفيرا الا انه يحظر استعمالها في حال وجود خلل شديد في الجهاز القلبي الكهربائي مع اضطراب نظمه او اذا كان المريض يستعمل عقار النيترات.

الموضوع الأصلي: اسألوني...؟ | | الكاتب: WINDOWS | | المصدر: شبكة بني عبس

[عبودي الجنوبي]

شكراً لك اخوي

تقبل مروري

[WINDOWS]

د.أحمد سالم باهمام
يعاني من الشخير

@انا شخص يعاني من الشخير بشكل قوي ويسبب احيانا انقطاعا بسيطا في النفس بماذا تنصحوننا جزاكم الله خيرا.
- الشخير مرض شائع يصيب حوالي 30% من البالغين.
هناك الشخير الحميد أو الأولي الذي لا يؤثر على استقرار النوم وبالتالي لا يكون مصاحباً لأعراض اضطرابات النوم الأخرى مثل الأرق أو زيادة النعاس خلال النهار. وللتأكد من أن الشخير حميد قد يحتاج بعض المصابين لإجراء دراسة النوم في مركز اضطرابات النوم. ودراسة النوم عند هؤلاء توضح استقرار النشاط الكهربائي في المخ خلال النوم، كذلك التنفس ومستوى الأكسجين في الدم وخلو الدراسة من أي علامات اضطرابات النوم الأخرى.
بادئ ذي بدء، يجب التأكد من عدم إصابة المريض بانقطاع التنفس الانسدادي. إذا ذكر لك طبيب غير مختص أن المشكلة حميدة، يجب أن تأخذ ذلك بشيء من التحفظ حتى تراجع أخصائي اضطرابات النوم.
بعد التأكد من التشخيص، هناك بعض الأمور التي قد تساعد على التخلص من الشخير، فإنقاص الوزن مثلاً قد يؤدي إلى اختفاء المشكلة تماماً. كما أن الشخير يحدث بصورة أكبر عندما ينام المريض على ظهره، لذلك فإن النوم على الجنب قد يخفف من المشكلة. ويجب كذلك اجتناب الحبوب المنومة، حيث أنها قد تحول الشخير من مجرد شخير أولي إلى انقطاع في التنفس. بالإضافة إلى السابق، هناك أمور أخرى أكثر تعقيداً قد تفيد بعض المرضى:
موسعات الأنف الخارجية: وهي عبارة عن شريط لاصق توجد بداخله شريحة معدنية، يلصق هذا الشريط على السطح الخارجي للأنف تحت عظمة الأنف مباشرة. وتعمل الشريحة المعدنية على توسيع فتحتي الأنف ومن ثم تجويف الأنف الداخلي. وقد أوضحت بعض الدراسات أن هذه الطريقة قد تفيد بعض مرضى الشخير.
تركيبات الأسنان: وهي عبارة عن تركيبات بلاستيكية توضع داخل الفم، حيث تعمل عادة على توسيع مجرى الهواء وبقائه مفتوحاً خلال النوم. وهناك أنواع من هذه التراكيب فمنها:
1التراكيب التي تدفع الفك السفلي إلى الأمام، وهذه التراكيب هي الأكثر شيوعاً.
2التراكيب التي تجذب اللسان إلى الأمام، وبالتالي تمنع اللسان من الرجوع إلى الخلف وسد مجرى الهواء أثناء النوم (هذا النوع أقل شيوعاً من النوع الأول).
الجراحة: هناك العديد من العمليات الجراحية التي تم تطويرها لعلاج الشخير. ولكن التدخل الجراحي لا يفيد كل المرضى، لذلك وقبل أي تدخل جراحي يحتاج المريض إلى فحص دقيق لمجرى الهواء والأنف. والتدخل الجراحي يتفاوت من عمليات جراحية تحت التخدير العام إلى جراحة الليزر والسمومنوبلاستي الذي تستخدم فيه الموجات الحرارية لإزالة الأنسجة المترهلة في الحلق في جلسة أو أكثر في العيادة.

نومي الثقيل
@ أنا شاب ابلغ من العمر ثلاثين سنة ومشكلتي التي تؤرقني .افقدتني طعم الحياة رغم أنها تبدو لك بسيطة لكنها معقدة بالنسبة لي ألا وهي نومي الثقيل جدا جدا جدا.
لقد اتصلت بعدة أطباء ووصفو لي أدوية منها... ZOLOFT.ANOFRANIL لكن كانت نتائجها في بعض المرات ظرفية وفي بعض الأحيان بدون نتيجة إطلاقا
طلبي هو أن تزودني باسم دواء أو طريقة تخلصني من هذا المأزق والمشكل والكابوس الدي أعاني منه وهو النوم الثفيل أي أني لا استيقظ في بعض الأحيان رغم الضجيج القوي وحتي إذا قام احدهم بتحريكي أو النداء علي فإني لا أستيقظ

- النوم الثقيل مشكلة شائعة لدى الشباب وفي كثير من الأحيان لا يكون لها مسبب عضوي واضح وهي في الغالب تزول تدريجيا مع تقدم العمر وقد يكون هناك عامل وراثي في المشكلة. ولا يوجد علاج يقضي على المشكلة. أنصحك بزيارة طبيب مختص لاستبعاد الأسباب التي قد تؤدي لهذه المشكلة وكما ذكرت سابقا فإنه لا يوجد سبب واضح عند الشباب. وفي حال استبعاد أسباب اضطراب النوم فإن العلاج في أساسه سلوكي. الكثير من الشباب كما تحدثنا كثيرا يفضل السهر بالليل والنوم بالنهار وهذا مرده إلى الساعة البيولوجية. لذلك لا بد من استكشاف هذا الاضطرابات وحلها ومحاولة النوم مبكرا

[WINDOWS]

اساله عن الطفال مع د. خالد بن عبدالله المنيع

ارجو من الله لكم الفيدة



المنغوليا


* لدي طفل عمره 7سنوات مصاب بمرض المنغوليا وتكثر مع الطفل التهابات في الصدر ماهي اسبابه وماهو علاجه؟
ابو وليد - القطيف
- مرض المنغوليا او مايسمى علميا بمتلازمة داون هو خلل في الكروموسومات يصيب الكروموسوم رقم 21وينقسم إلى ثلاثة انواع رئيسية يلعب عمر الام دورا في النوع الشائع منها حيث يزداد احتمالية حدوث المرض مع ازدياد عمر الام فوق الاربعين سنة ويتصف ذلك المرض او المتلازمة باعتلالات تصيب القلب والمخ، المناعة، الدم وغيره وتكثر الشكوى من وجود الالتهابات المتكررة للرئتين وذلك لعدة اسباب منها ضعف المناعة وضعف عضلات الجسم عموما مما يؤدي إلى ركود تام في الجسم فيميل إلى الامساك وعدم خروج البلغم بالاضافة إلى وجود خلل في القلب وتلك عوامل تساعد على حدوث الالتهابات المتكررة للرئتين وكما هو معروف ان الامراض المتعلقة بخلل في الكروموسومات ليس لها علاج شاف ولكن يتم علاج الاعراض المصاحبة فالتهاب الصدر يتم علاجه بالمضادات الحيوية مع موسع للشعب الهوائية بالاضافة إلى العلاج الطبيعي للصدر لطرد البلغم.

عقد لمفاوية
@ طفلتي عمرها 5سنوات تشكو من وجود كتل صغيره في الرقبة وقد راجعت بها عيادة الاطفال وافادني الطبيب ان لديها التهابا باللوزتين وصرف لي مضاد حيوي فاستعملته لها لمدة اسبوع حيث قل حجمها إلى درجة كبيرة ولكن مايقلقني انها تعود للكبر عند أي التهاب ارجو افادتي مع الشكر؟
ام غادة - القصيم
- تشكل اللوزتين خط الدفاع الاول ضد أي ميكروب عن طريق الفم حيث تتضخم وتتهيج ويتبع ذلك ايضا تضخم الغدد اللمفاوية المختصة بتلك المنطقة وهي الرقبة وضمور تلك التورمات او الغدد المفاوية حين زوال الالتهاب هو اشارة جيدة ومطمئنة ولا داعي للانزعاج.

ثقب بالقلب
@ طفلي عمره شهران وقد كانت ولادته طبيعيه جدا ولم يحصل معه أي مضاعفات ولكن في الاسبوعين الاخيرين حصل معه كحة مع ارتفاع في درجة الحرارة وعند مراجعة المستشفى افادني الطبيب ان يحتاج تنويما وشخصت حالته انها التهاب بالرئتين وقد ذكر لي انه يوجد صوت لغط بالقلب ويحتاج إلى اشعة صوتية للقلب وانا قلقة جدا ارجو الافادة؟
ام ايمن - الدوادمي
- تشخيص مثل تلك الحالات يحتاج إلى عمل فحوصات تمكن الطبيب من تحديد الحالة بدقة مثل اشعة للصدر ، تخطيط للقلب بالاضافة إلى تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية وعلى كل حال عدم وجود ازرقاق مع الطفل او أي اعراض اخرى هو من الامور ا لمطمئنة وفي حال وجود أي خلل مثال ذلك ثقب القلب فبعض تلك الاعتلالات يتم شفاؤها بصورة ذاتية دون اجراء جراحة ولكن متابعة الطبيب مهمة لتحديد ذلك.

عقدة اللسان
@ طفلتي عمرها شهر حيث اكملت تسعة اشهر حمل دون أي مشاكل ولكن بعد الولادة افادني طبيب الاطفال عن وجود عقدة تحت اللسان وتحتاج جراحة وانا مترددة ماذا افعل؟
ام بندر - الرياض
- هذه الحالة من المشاكل الخلقية البسيطة جدا وهي ليست حالة مستعجلة ولكن يجب اجراء فك هذة العقدة مبكرا حتى لايتأخر او يتأثر الكلام لديها.

فطريات
@ بعد ولادة طفلي والذي يبلغ من العمر ثلاثة اشهر الان لم يتقبل الرضاعة الطبيعية فأصبحت اعطيه حليبا صناعيا وقد لاحظت بقعا بيضاء على لسانه بماذا تنصحوني؟
ام سعود - الخرج
- ينبغي التأكد اولا ان هذه البقع ليست بقايا للحليب بحك الملعقة بلطف على اللسان وفي حالة عدم زوالها فهذا يؤيد وجود التهاب فطري باللسان ومما هو معلوم ان الرضاعة الطبيعة تمنح الرضيع مناعة لاتتوفر بالحليب الصناعي ويحتاج الطفل في هذه الحالة إلى نقط مضادة لهذه الفطريات.

حبوب منع الحمل
@ لدي طفل يبلغ من العمر سنتين وقد ابتلع ثلاث حبات من حبوب منع الحمل ولم تظهر عليه أي آثار وعند الذهاب به إلى المستشفى عمل له غسيل معدة وظل في المستشفى لمدة يومين، وفي الآونة الأخيرة وبعد أسبوع من تلك الحادثة ارتفعت درجة حرارته وبدأت أعراض تنفسية مثل الكحة والازرقاق في اللون، أرجو إفادتي إذا كان ذلك له علاقة بالحبوب أو العلاج الذي ابتلعة؟

ام عمر - الرياض

- هذا العمر هو من أعمار الأطفال التي يكون فيها بداية حركته واستكشاف ما حوله وترتفع نسبة الخطورة نظراً لأن الطفل في ذلك العمر قد يبتلع أي شيء يجده من الأجسام الغريبة في متناول يده، لذا يجب الحرص على مراقبة الطفل ووضع الأشياء الخطرة بعيداً عن متناولة بما في ذلك الأدوية وعموماً حبوب منع الحمل آمنة بشكل نسبي وفي معظم الأحيان لا يستدعي الوضع لعمل غسيل المعدة أو إجراء أي احتياطات طبية أخرى. وقد لا تكون تلك الأعراض لها علاقة بما حصل له إلا في حالة أن يكون الطفل قد مرر قطعا صغيرة من الدواء إلى مجرى الهواء وفي كل الاحوال يجب مراقبة الطفل في أي أعراض قد تستمر معه لفترة أكثر من أسبوع وعمل اشعة سينية للصدر وقد يحتاج إلى عمل منظار للقصبة الهوائية إذا استمرت تلك الأعراض أو في حالة عرضه على الطبيب واستطباب ذلك بعد الكشف السريري.



WINDOWS

[WINDOWS]

اليوم سنكون مع أ. د. رشود بن عبدالله الشقراوي

ارجو من الله لكم الفيدة اخوكمWINDOWS

الدهون في الدم

* القارئ أبو إبراهيم من الإحساء لقد عانيت من ارتفاع في ضغط الدم حيث القيمة الصغرى تصل إلى 90والقيمة العليا تصل الى 142وبعد الذهاب للأطباء أجريت تحليلات الكولسترول والدهون الثلاثية والسكر ووجدت جميعها في المعدل الطبيعي ما عدا الدهون الثلاثية وجدت 2.9وحدة ونصحني بعض الأطباء باستخدام ادوية مخفضات الدهون غير ان بعضهم اخبرني بخطورتها على وظائف الكبد وجميع تحليلات الدم ووظائف الكبد والكلى حسب رأي الأطباء جميعها سليمة بالإضافة لقياسهم للضغط أكثر من مرة وجدوا انه يصل في بعض الأحيان المعدل الطبيعي فأرجو الإفادة من حيث اخذ مخفضات الدهون أم لا؟
- في البداية يا أخ (أبو إبراهيم) أحب أن أوضح لك أن عملية مراقبة الضغط أمر مطلوب جداً حتى ولو كان الشخص لا يعاني من الضغط لأن المتابعة سوف تحميك من أي مشاكل لا قدر الله وخصوصاً في هذا الزمان توجد العديد من المسببات الكثيرة لرفع الضغط وقياس ضغطك فهو في الحدود التي يجب متابعتها وذلك للتأكد من عدم الزيادة وفي الوقت الراهن يمكنك استخدام برنامج غذائي قليل الملح والابتعاد عن المخللات كذلك أنصحك بالقيام بأداء الرياضة والتمارين والتي تلعب دورا في المساهمة في خفض الضغط كذلك الحرص على استهلاك كميات جيدة من السوائل "الماء" لأن انخفاض مستوى الماء داخل وخارج الخلية يساهم في رفع الضغط.
أما بالنسبة لمعدل الدهون الثلاثية لديك فيعتبر نوعاً ما مرتفعا ولكن في الحدود التي لا تخيف والأدوية التي تساهم في خفض الكولسترول والدهون الثلاثية لها فوائد جيدة ولكن يجب الحرص على المحافظة على الغذاء وخصوصاً ان منظمة القلب الأمريكية توصي بأن لا يزيد المتناول من الدهون عن 30% من السعرات اليومية وان يكون هناك تنوع للدهون والزيوت وادخل الزيوت النباتية مثل زيت الزيتون لذلك لابد من عمل برنامج غذائي مناسب لك ومن أهم وسائل العلاج التغذوي الحد من الدهون الحيوانية (زبده، سمن، المجبنات) كذلك يجب الابتعاد عن السكريات البسيطة مثل السكر الأبيض وتناول الألياف التي لها تأثير جيد على معدل الدهون الثلاثية في الدم وعموماً أنصحك بالرياضة مرة أخرى فهي وسيلة جيدة للحد من الدهون التي تكون في الدم مثل الدهون الثلاثية والكولسترول واعتقد أن جميع تحاليلك ولله الحمد وكما ذكرت في الحدود الطبيعية كما يمكن معرفة انك لابد أن تكون صائما على الاقل بين 10- 12ساعة قبل اخذ التحاليل لأن الوجبة الدسمة لها تأثير على معدل الدهون عند القياس وأخيرا لا بد من متابعة طبيب متخصص "الباطنية".

الوقت وإنقاص الوزن
؟ عندي زيادة في الوزن تبلغ حوالي 20كغ وأريد ان انزل وزني بطريقة سليمة وبوقت سريع لأتمكن من تكملة علاج الهرمونات... وشكراً
القارئ أبو ناصر.
إن أفضل الطرق لعلاج ال 20كيلو جرام الزائدة هي عمل برنامج غذائي منخفض السعرات الحرارية "تحت إشراف طبي" ثم عمل برنامج رياضي مناسب بمعدل 30- 60دقيقة في اليوم ويجب عمل إحماء قبل بدء التمارين وبالإضافة للرياضة والحمية يجب إدخال بعض الأدوية المدروسة والتي تقوم بحرق الدهون أو المساهمة في زيادة الايض الداخل مما يؤدي إلى إنقاص الوزن وكذلك بعض الأعشاب الطبيعية تساهم في حرق الدهون بسرعة وعموما يجب الحرص على عدم إنزال الوزن بشكل سريع لأن في ذلك مشاكل صحية حيث ينصح بأن يكون النزول بالتدريج بمعدل ( 0.5إلى 1.5) كيلو في الأسبوع كذلك متابعة مكونات الجسم بمعنى ما هو الجزء الذي تم التخلص منه حيث يجب أن يكون الدهون وليس السوائل او العضلات.

الإسهال عند الأطفال
؟ ورد سؤال من القارئة "أم راشد" من مدينة الخبر تقول فيها ما اهم الخطوات المهمة التي يجب الاهتمام بها عند حدوث اسهال للطفل الرضيع؟
- يا أخت "ام راشد" ان مراقبة الطفل الرضيع ومتابعته له حد كبير في الحد من المشاكل وأهم هذه الخطوات للمتابعة هو معرفة نوع وكمية ورائحة الفضلات التي تخرج منه ولا يجب فقط لغي الحفاضة وعدم معرفة ما هو شكل ورائحة ولون وقوام "البراز" لذلك أنصحك بعدم الاعتماد على الشغالة في ذلك حيث ورد في سؤالك انك امرأة عاملة والشغالة "الخادمة" هي التي تقوم بالتنظيف يجب عليك مراعاة ذلك لأن هذه الطريقة سوف يكون لها دور كبير في معرفة اي أعراض او مشاكل قبل تفحصها وبالتالي يمكن معالجتها.
أما بالنسبة لما يجب عمله عند حدوث إسهال يجب عليك تعويض السوائل حيث يجب إعطاء الطفل الرضيع سوائل إضافية "ماء" عن طريق الفم وقد يستعان ببعض المحاليل الخاص بذلك وخصوصاً إذا استمر الإسهال لأن استمرار الإسهال سوف يؤثر على مستوى الماء "السوائل" في الجسم وهذه المحاليل سوف تعوضه عن الأملاح والسوائل المفقودة في البراز.

كذلك إذا كان الطفل يرضع يجب استمرار الرضاعة الطبيعية وعدم الخوف من ذلك أما إذا كان يتناول بعض الأغذية يمكن إعطاؤه عصير جزر او تفاح مسلوق أو أرز أو روب أو بطاطس مسلوقة.

وعموماً يجب الاهتمام بالنظافة عند تحضير أي طعام او شراب أو محاليل للأطفال لأن قلة النظافة سوف تكون عاملاً أساسيا في حدوث مشاكل معوية وإسهال لذلك يجب التأكد من نظافة البدن والأدوات.

[WINDOWS]

ارجو من الله لكم الفيدة اخوكمWINDOWS






اليوم سنكون في عيادة الجلدية مع
د. عبد العزيزبن ناصر السدحان






الثعلبة

* اشتكي من الثعلبة في عدة أماكن هي الذقن، الرأس واستخدمت عدة أدوية ولم أجد أي فائدة ارجو ارشادي لعلاج يكون بإذن الله ذا فائدة؟
- الثعلبة عبارة عن مرض جلدي يكون بشكل بقع خالية من الشعر، وهو مرض غير معد، بل هو مرض ذاتي المناعة ولا يوجد سبب حقيقي للاصابة كما انه لا يوجد علاج قاطع للثعلبة رغم ان بعض العلاجات قد تحسن نمو الشعر ومن هذه العلاجات مركبات الكورتزون، التي يمكن اعطاؤها على هيئة إبر تحقن في جلد المنطقة المصابة كل 4أسابيع وهي أكثر فعالية من استخدام المراهم والمحاليل، كذلك ينصح باستخدام محلول المينوكسديل بنسبة 5% فهو يحفز نمو الشعر، ويمكن كذلك استخدام مركب الانثرليل وهو مركب شبيه بالقطران يتم وضعه على المنطقة المصابة من - 6020دقيقة ثم يغسل بالماء.
وهناك دراسات اثبتت فعالية تناول الزنك لعلاج الثعلبة والجمع بين كل هذه العلاجات قد يساعد في زيادة نمو الشعر.

كريمات التفتيح
@ أتمنى أفادتي بأفضل أنواع الكريمات لتبييض البشرة والمناطق الحساسة وهل لها اضرار جانبية على المدى البعيد ؟وشكرا...
- هناك العديد من كريمات التفتيح الموجودة في الصيدليات والتي تحتوي على مواد وتراكيز مختلفة ومن المواد التي تستخدم لتبيض البشرة مثل مادة الهيدروكينون وبتراكيز مختلفة كذلك تستخدم مواد الكوجك اسيد الازيلك اسيد، وفيتامين (c) وفيتامين (a) لتبيض البشرة.
وهذه المواد يمكن خلطها مع مواد أخرى كالوصفة التي تتكون من مادة الهيدروكينون ومادة الكورتزون وفيتامين (a) وهذه التركيبة يمكن استخدامها بعد وصفة طبية لفترة معينة لتجنب الاعراض الجانبية التي قد تسببها مادة الكورتزون ومنها ضمور في الجلد، تكون شعيرات دموية، زيادة في نمو الشعر في المنطقة المعالجة، وينصح باستعمال واقيات للشمس خلال فترة العلاج للحصول على نتائج مرضية.

مسمار القدم
@ أنا أعاني من مسمار القدم الداخلي قمت بعلاجات مسكنة دون أي فائدة ما هو العلاج الفعّال لشدة الألم؟
- تعتبر مسامير القدم من الأمراض الجلدية الشائعة تحدث نتيجة زيادة في سماكة الجلد في منطقة محصورة ويمكن لمسمار القدم أن يلتهب فيكون مؤلماً.
ويمكن أن يصيب أي منطقة في الجسم، ولكن يكثر حدوثه في الأقدام، أما العلاج فمن المهم تخفيف الضغط على المنطقة المصابة من الجلد وذلك باختيار أحذية مسطحة ومريحة ومناسبة لقياس القدم واستخدام لاصق طبي أو واقيات تسمح للضغط بالانتشار حول المنطقة المصابة مما يقلل الاحتكاك، وكذلك ينصح بكشط الجلد باستخدام مقلمات خاصة لإزالة المسمار الأساسي وينصح باستخدام الفازلين والمضادات الحيوية الموضعية في حالة وجود التهابات.
ومن المهم مراجعة الطبيب للكشف لأن في بعض الأحيان يكون السبب بروز عظم يمكن علاجه جراحياً بواسطة جراح العظام.

الثآليل
@ اعاني من ثآليل في القدم، وذهبت إلى طبيب وقام بكي المنطقة وظهرت من جديد وحتى الان اعاني من هذه المشكلة هل يوجد أي علاج آخر؟

- الثآليل عبارة عن مرض فيروسي يصيب الجلد في مناطق مختلفة، وعادة تكون الاصابة في باطن القدم مصحوبة بألم عند المشي.

فهناك طرق عدة لعلاج الثآليل ومنها العلاج بالتبريد باستخدام النتروجين السائل التي تعتبر من الطرق الفعالة لعلاج الثآليل وتكرر عملية العلاج كل 3أسابيع تقريباً وقد يحتاج المصاب إلى جلسات عدة للحصول على النتائج المرجوة كذلك يمكن علاجه باستخدام جهاز ليزر الاوعية الدموية او الضوء وهذه الطريقة تعتبر من الطرق الحديثة لعلاج الثآليل وقد يحتاج المصاب إلى جلسات عديدة بين كل جلسة واخرى حوالي 3أسابيع اما طريقة الكي فهي من الطرق القديمة ولا ينصح باستخدامها الان بسبب تكون ندبات في المنطقة المعالجة.

[WINDOWS]

اهلا وسهلا بكم اخوني في الله الموضوع هذا يخص الرجال فقط




ارجو من الله لكم الفيدة اخوكمWINDOWS



اليوم سنكون مع د.كمال.أ.حنش






تحاليل مخبرية

@ أولاً: أشكرك جزيل الشكر على كل ما تقوم به من معلومات عبر (عيادة "الرياض") وغيرها وأتمنى من كل قلبي لك ولجميع الإخوة الكرام ب (عيادة "الرياض") التقدم والنجاح.
ثانياً: أتمنى من الدكتور كمال حنش أو من يختص بهذه المعلومة أن يفيدني وأنا اتابع (عيادة "الرياض").
وسؤالي هو: تزوجت من حوالي سنتين ولم أرزق بأي مولود مع العلم أنني عملت فحصاً للحيوانات المنوية وفحصاً زراعياً كذلك للحيوانات المنوية وظهرت سليمة وكذلك زوجتي عملت لها عدة فحوصات وكانت سليمة.
ثالثاً: لدي شبه ورم من الداخل بطرف الخصية اليسرى بقدر حبة الذرة وكذلك عروق أكثر من اليمنى أفيدوني جزاكم الله خيراً.
أرجو أن لا تهملوا رسالتي وشكراً.

محبكم المخلص سلطان قايد

- قد يفيد كثيراً يا أخ سلطان أن تمدني بنتائج التحاليل المخبرية على السائل المنوي والهرمونات النخامية والذكرية لا استطيع أن اجيبك على سؤالك. وقد تكون الدوالي الموجودة في الخصية اليسرى من الأسباب الهامة لعدم قدرتك على الإخصاب وإذا ما أثبت ذلك فيمكن معالجتها بنجاح إما جراحياً أو بواسطة قسطرة الوريد المنوي وإغلاقه بالوشيمة.

البروستاتا

@ أنا شاب أبلغ من العمر 32سنة متزوج ولدي ولد ولله الحمد والمنة.
إلا أني أحياناً اشتكي من ألم في المؤخرة وخاصة بعد الانتهاء من الجماع، هذه الحالة تلازمني من حين إلى آخر علماً أن الألم شديد إلى درجة أني لا استطيع الجلوس منه.
آمل من سعادتكم إرشادي إلى علاج مناسب أو توجيهي إلى طريقة تخفف من معاناتي مع هذا الألم الذي أرقني جداً.
ولك خالص تحياتي.

م. ن. م
القصيم

- إن ما تشتكي منه قد يعود إلى التهاب مزمن في البروستاتا يمكن تشخيصه على يد اخصائي في الأمراض البولية وتصنيفه ومعالجته بنجاح بالمضادات الحيوية ومضادات الالتهاب وبعض الأعشاب والهرمونات وغيرها حسب نتائج الفحص السريري والتحاليل المخبرية.

أعراض نفسية

@ أنا شاب ابلغ من العمر 24سنة ولدي رغبة جنسية بشكل غير طبيعي وأفعل العادة السرية منذ حوالي 11سنة ولا زلت أفعلها الآن وبشكل مخيف حيث أفعلها في اليوم مرة أو مرتين.
أريد إفادتي بشيء يوقفها إلى أن يتم زواجي بشرط ألا يؤثر ذلك على مستقبلي وهل فعلها يؤثر عليَّ جنسياً؟

ناصر - الخرج

-إن ممارستك العادة السرية بتلك الطريقة العشوائية والضاغطة قد تسبب لك المشاكل الجنسية والنفسية على المدى الطويل. عليك التوقف عن ممارستها واستبدالها بالمجامعة الطبيعية بعد الزواج الذي قد يكون أفضل حل لك. وأما إذا لم تنجح بالتخلي عنها فعليك استشارة اخصائى في الأمراض النفسية الذي قد يساعدك على ذلك. إني لا أحبذ استعمال الهرمونات لمعالجة تلك الحالات بسبب أعراضها الجانبية واحتمال مضاعفاتها على المدى الطويل.

التهاب فطري

@ إنني أعاني من مشكلة في الخصية وهي انبعاث رائحة كريهة منها مع حكة ولكن الرائحة هي الأهم حيث إنها تحرجني وأرجو منكم الجواب الشافي في جريدتكم "الرياض" ولكم مني جزيل الشكر والعرفان.
- قد تعود الرائحة الكريهة المنبعثة من الخصية مع تواجد حكة في جلدها إلى التهاب فطري يمكن معالجته بنجاح بمراهم ضد الفطريات.
تقدم السن

@ إنني من المتابعين ل (عيادة "الرياض") لما فيها من فوائد كثيرة. وأفيدكم يا دكتور بما يلي:
1- عمري (65) عاماً.
2- لا أعاني من أي أمراض والحمد لله سوى ارتفاع قليل بالكوليسترول واستعمل ليبيتور 10ملجم.
3- الرغبة الجنسية جيدة جداً والانتصاب جيد جداً لكن منذ عام أو أقل لاحظت أمرين:
الأول: قلة اللذة والاستمتاع عند بلوغ الذرة وبدء عملية الإنزال خلافاً للأعوام السابقة.
الثاني: قلة السائل المنوي.
أرجو يا دكتور التفضل بإفادتي هل هناك علاج لهذين الأمرين؟ والله يحفظكم.
المرسل
س. ج. م - الرياض

- إن من عواقب تقدم السن بعض التغييرات الفيزيولوجية التي تصيب معظم الرجال والتي تتمثل بنقص في الرغبة الجنسية وصلابة الانتصاب واللذة الجنسية والاستمتاع بالنشوة والقدرة على بلوغ الانتصابات المتتالية في غضون مدة وجيزة وتأخير عملية القذف مع انخفاض حجم السائل المنوي. وقد تعود بعض تلك الأعراض أحياناً إلى نقص في معدل الهرمون الذكري "التستوستيرون" في الدم الذي يمكن تشخيصه بالتحاليل المخبرية ومعالجته بنجاح بالهرمونات الذكرية البديلة.

[ميسى]

مشكوررررررررر اخوي و جزاك اللة كل خير